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《社會保險法》全文逐條解讀（九）
——社會保險經(jīng)辦

第七十二條 統(tǒng)籌地區(qū)設立社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工作需要，經(jīng)所在地的社會保險行政部門和機構(gòu)編制管理機關批準，可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設立分支機構(gòu)和服務網(wǎng)點。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費和經(jīng)辦社會保險發(fā)生的基本運行費用、管理費用，由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。
【解讀】本條系關于社保經(jīng)辦機構(gòu)的設置及經(jīng)費保障的規(guī)定。
1、社保經(jīng)辦機構(gòu)的設置
我國對社會保險工作機構(gòu)實行政事分開原則，社會保險行政部門主要負責社會保險有關法規(guī)、政策的制定；社保經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)法律法規(guī)的授權(quán)和社會保險行政部門的委托，負責貫徹實施國家有關社會保險的法規(guī)、政策，承辦具體業(yè)務管理服務工作。目前，我國的社保經(jīng)辦機構(gòu)是人力資源和社會保障部門所屬的全額撥款事業(yè)單位，分為中央、省、市、縣四級。社保經(jīng)辦機構(gòu)在各地區(qū)一般以“社會保險基金管理中心”的名目出現(xiàn)。社保經(jīng)辦機構(gòu)的設立，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)工作需要設立，不按照行政區(qū)劃層層設立。
2、社保經(jīng)辦機構(gòu)的職能
社保經(jīng)辦機構(gòu)是提供社會保險服務的機構(gòu)，負責社會保險登記、參保人員權(quán)益記錄、社會保險待遇支付、提供社會保險咨詢服務等工作。此外，在一些省還承擔社會保險費征收工作。
3、社保經(jīng)辦機構(gòu)的經(jīng)費保障
我國社保基金實行收支兩條線管理，社保經(jīng)辦機構(gòu)不得從社�；�金中提取任何費用，所需經(jīng)費列入財政預算撥付。

第七十三條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當建立健全業(yè)務、財務、安全和風險管理制度。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當按時足額支付社會保險待遇。
【解讀】本條系關于社保經(jīng)辦機構(gòu)的管理制度和保險待遇支付職責的規(guī)定。
1、社保經(jīng)辦機構(gòu)應建立健全管理制度
（1）建立健全業(yè)務管理制度
1997年，勞動部印發(fā)了《社會保險業(yè)務管理程序》，這是第一個社會保險經(jīng)辦規(guī)程。之后，勞動和社會保障部陸續(xù)頒布了《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險業(yè)務管理規(guī)定》、《關于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務工作的意見》、《基本養(yǎng)老保險經(jīng)辦業(yè)務規(guī)程（試行）》、《工傷保險經(jīng)辦業(yè)務規(guī)程（試行）》等規(guī)定，社會保險業(yè)務管理制度日趨健全。
（2）建立健全財務管理制度
1999年6月15日，財政部和原勞動和社會保障部聯(lián)合下發(fā)了《社會保險基金財務制度》，對社�；�金的基本財務制度作出了規(guī)定，如收支兩條線、專款專用等制度。同年6月21日，財政部頒布了《社會保險基金會計制度》，規(guī)定社保基金的會計核算應當正確劃分會計期間，分期結(jié)算賬目和編制會計報表；采用收付實現(xiàn)制，會計記賬采用借貸記賬法；會計處理方法前后期應當一致，會計指標應當口徑一致、不得隨意變更；各社�；�金應分別設置會計科目，編制會計報表。
（3）建立健全安全和風險管理制度
2007年1月17日，原勞動和社會保障部頒布了《社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》，所謂“內(nèi)部控制”，是指各社保經(jīng)辦機構(gòu)對系統(tǒng)內(nèi)部職能部門及其工作人員從事社會保險管理服務工作及業(yè)務行為進行規(guī)范、監(jiān)控和評價的方法、程序、措施的總稱。內(nèi)部控制由組織機構(gòu)控制、業(yè)務運行控制、基金財務控制、信息系統(tǒng)控制等組成�！皟�(nèi)部控制”的目標是在全系統(tǒng)內(nèi)建立一個運作規(guī)范、管理科學、監(jiān)控有效、考評嚴格的內(nèi)部控制體系，對社會保險機構(gòu)各項業(yè)務、各個環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)督，提高社會保險政策法規(guī)和各項規(guī)章制度的執(zhí)行力，保證社�；�金的安全完整，維護參保者的合法權(quán)益。
2、支付社保待遇的職責
社保待遇支出是指按規(guī)定支付給社會保險對象的基本養(yǎng)老保險待遇支出（包括基本養(yǎng)老金、醫(yī)療補助、喪葬補助金、撫恤金）、基本醫(yī)療保險待遇支出（包括按規(guī)定分別形成社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險待遇支出和個人賬戶醫(yī)療保險待遇支出）、失業(yè)保險待遇支出（包括失業(yè)保險金、醫(yī)療補助金、喪葬補助金、撫恤金、職業(yè)培訓和職業(yè)介紹補貼、國有企業(yè)下崗職工基本生活保障補助和其他費用）、工傷保險待遇支出（包括治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用等九項費用）和生育保險待遇支出（包括生育醫(yī)療費用和生育津貼）。
《社會保險基金財務制度》規(guī)定，不按時、按規(guī)定標準支付社保待遇的有關款項，屬于違紀或違法行為。個人對社保經(jīng)辦機構(gòu)不支付社保待遇的行為，可以依法申請行政復議或提起行政訴訟。

第七十四條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過業(yè)務經(jīng)辦、統(tǒng)計、調(diào)查獲取社會保險工作所需的數(shù)據(jù)，有關單位和個人應當及時、如實提供。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當及時為用人單位建立檔案，完整、準確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社會保險數(shù)據(jù)，妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結(jié)算的會計憑證。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費，以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄，定期將個人權(quán)益記錄單免費寄送本人。
用人單位和個人可以免費向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄，要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關服務。
【解讀】本條系關于社保經(jīng)辦機構(gòu)獲取社保數(shù)據(jù)、建立檔案和權(quán)益記錄的規(guī)定。
1、獲取社保數(shù)據(jù)
社會保險工作數(shù)據(jù)包括社會保險登記情況、用人單位和參保人員繳費記錄、參保人員享受待遇記錄、社�；�金的收支情況等。社保數(shù)據(jù)是經(jīng)辦社會保險業(yè)務必須的基礎情況，社保經(jīng)辦機構(gòu)通過業(yè)務經(jīng)辦、統(tǒng)計、調(diào)查等手段，獲取這些數(shù)據(jù)。當社保經(jīng)辦機構(gòu)向有關單位和個人進行調(diào)查時，有關單位和個人應及時、如實提供。
2、建立用人單位社保檔案
社保經(jīng)辦機構(gòu)對社會保險業(yè)務的原始資料以及辦理過程中涉及的相關資料，按照檔案管理規(guī)定，及時留存、歸檔、立卷、保管，由此建立的檔案稱為“社會保險業(yè)務檔案”。社保檔案包括社保經(jīng)辦機構(gòu)在辦理社會保險業(yè)務過程中，直接形成的具有保存和利用價值的專業(yè)性文字材料、電子文檔、圖表、聲像等不同載體的歷史記錄。2009年7月23日，人力資源和社會保障部與國家檔案局聯(lián)合發(fā)布了《社會保險業(yè)務檔案管理規(guī)定（試行）》。
3、個人權(quán)益記錄
參保人員個人權(quán)益記錄是參保人員繳費和享受社保待遇的證明，社保經(jīng)辦機構(gòu)應當及時、完整、正確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費，以及享受社保待遇等權(quán)益記錄，并定期將個人權(quán)益記錄單免費寄送本人。
4、查詢、核對社保權(quán)益記錄
對參保人員的權(quán)益進行記錄，并提供社會保險咨詢服務時社保經(jīng)辦機構(gòu)的服務內(nèi)容之一，本條明確將權(quán)益記錄和咨詢服務定為社保經(jīng)辦機構(gòu)的法定義務，同時也是用人單位和參保人員的法定權(quán)利。這里需要強調(diào)三點：一是用人單位和參保人員既能查詢權(quán)益記錄，也有權(quán)核對權(quán)益記錄；二是查詢和核對是免費的，社保經(jīng)辦機構(gòu)不得向用人單位和個人收取費用，相應的成本作為運行成本由財政負擔；三是隨時都可以查詢和核對，只要在正常工作時間內(nèi)、沒有特殊情況的，均可以查詢和核對。

第七十五條全國社會保險信息系統(tǒng)按照國家統(tǒng)一規(guī)劃，由縣級以上人民政府按照分級負責的原則共同建設。
【解讀】本條系關于社保信息系統(tǒng)建設的規(guī)定。
1、中辦發(fā)（2002）17號文件提出，我國有12個重點業(yè)務系統(tǒng)建設，其中包括勞動保障信息系統(tǒng)（金保工程）建設。金保工程是利用先進的信息技術，以中央——省——市三級網(wǎng)絡為依托，支持勞動和社會保障業(yè)務經(jīng)辦、公共服務、基金監(jiān)管和宏觀決策等核心應用，覆蓋全國的統(tǒng)一的勞動和社會保障電子政務工程。金保工程包括社會保險和勞動力市場兩個子系統(tǒng)，由市、省、中央三層數(shù)據(jù)分布和管理結(jié)構(gòu)組成，具備業(yè)務經(jīng)辦、公共服務、基金監(jiān)管和宏觀決策四大功能。
2、全國社會保險信息系統(tǒng)建設的目標是：完成城市社會保險信息系統(tǒng)建設，推進社會保險全國聯(lián)網(wǎng)。具體是：（1）城市網(wǎng)建設，即地級市建成統(tǒng)一的社保數(shù)據(jù)中心，建立標準統(tǒng)一的覆蓋全部參保人員和參保單位的資源數(shù)據(jù)庫，網(wǎng)絡終端延伸到各個經(jīng)辦窗口和定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店等相關服務機構(gòu)，實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療等各項社會保險主要業(yè)務的全程信息化；（2）省級社保數(shù)據(jù)中心建設，即建立覆蓋全省的養(yǎng)老保險資源數(shù)據(jù)庫、各類社會保險統(tǒng)計監(jiān)測數(shù)據(jù)庫和各項社�；�金管理數(shù)據(jù)庫，對跨統(tǒng)籌地區(qū)領取社保待遇的人員要建立社會保險省內(nèi)異地交換數(shù)據(jù)庫，省級數(shù)據(jù)中心要下聯(lián)各城市數(shù)據(jù)中心；（3）全國社保數(shù)據(jù)中心建設，即建立覆蓋全國的統(tǒng)計監(jiān)測數(shù)據(jù)庫、社會保險跨省異地交換數(shù)據(jù)庫，網(wǎng)絡下聯(lián)各省級數(shù)據(jù)中心，對各地社保基金進行監(jiān)控，為宏觀決策和異地信息交換提供支持。